L'osteocondrosi del rachide cervicale è un processo degenerativo-distrofico nella regione delle vertebre cervicali e dei tessuti circostanti, associato a graduale assottigliamento, disidratazione dei dischi intervertebrali e formazione di deformità vertebrali. Tutto ciò interrompe la mobilità, provoca cambiamenti infiammatori nei tessuti circostanti, dolore e complicazioni. Un nome più attuale per la malattia è dorsopatia. Il termine "osteocondrosi" di per sé non soddisfa i criteri moderni, ma è fortemente radicato per riferirsi a diversi processi e cause del dolore in diverse parti della colonna vertebrale.
L'osteocondrosi colpisce i dischi intervertebrali, le vertebre e i tessuti molli circostanti. Come risultato dei processi degenerativi-distrofici sullo sfondo dell'invecchiamento e dei carichi eccessivi, si verificano cambiamenti nella composizione della sostanza gelatinosa del disco e nei densi tessuti fibrosi che lo circondano, formando una membrana elastica. A poco a poco, l'altezza del disco diminuisce, le sue proprietà di assorbimento degli urti si deteriorano.
Il metabolismo all'interno del nucleo soffre, si formano microfessure, il disco si deforma, si formano protuberanze (sporgenze) ed ernie. Con il progredire del processo, la cartilagine circostante e i tessuti ossei delle vertebre soffrono, si formano osteofiti: escrescenze ossee, a causa delle quali la mobilità è limitata e si verifica dolore.
I cambiamenti si verificano vicino al midollo spinale e alle sue membrane, alle radici dei nervi spinali, che possono formare irritazioni, infiammazioni dei tessuti circostanti, spasmi muscolari riflessi, che causano manifestazioni tipiche della malattia. I vasi vicini, in cui il flusso sanguigno è disturbato, possono soffrire.
Le ragioni
L'osteocondrosi nella regione del rachide prevalentemente cervicale può verificarsi sullo sfondo di una serie di problemi di salute esistenti. Ciascuno peggiora ulteriormente il corso del processo. Tra i principali provocatori ci sono:
Obesità, sovrappeso;
Inattività, mancanza di attività fisica;
Lavoro prevalentemente sedentario o permanenza prolungata sulle gambe;
Violazioni di postura, chinarsi;
Problemi con il sistema muscolo-scheletrico (piedi piatti, scoliosi), a causa dei quali il carico sulla colonna vertebrale è distribuito in modo non uniforme;
Lesioni alla schiena e al collo, malformazioni congenite della colonna vertebrale;
Stress eccessivo su collo e schiena;
predisposizione alla patologia.
Sintomi di osteocondrosi del rachide cervicale
Le manifestazioni della malattia sono diverse, non sempre vengono immediatamente riconosciute, vengono scambiate per altre patologie. Tra i più tipici ci sono:
Gli attacchi di vertigini, che sono di natura sistemica, si verificano sotto forma di convulsioni.
Dolore nella parte posteriore della testa, nella regione del collo, nel collo. La gravità e l'intensità del dolore dipendono dallo sviluppo del processo. All'inizio, lieve e periodico, man mano che la patologia si sviluppa, diventa permanente, diffondendosi a tutta la testa.
Ronzio, rumore nelle orecchie quando si cambia posizione dopo una seduta prolungata, sdraiata, possono essere accompagnati da un attacco di vertigini.
Nausea con vomito dovuta a disturbi circolatori in alcune aree del cervello, aggravata dal girare la testa.
Disturbi visivi, nebbia, velo davanti agli occhi, mosche tremolanti.
Sbalzi di pressione, svenimento.
Sensazione di nodo alla gola, secchezza, difficoltà a deglutire.
Dolore alle spalle, intorpidimento alle braccia.
Oltre a questi disturbi, sono possibili anche sindromi tipiche che si verificano solo sullo sfondo di danni alla regione cervicale.
Sindrome vertebrale - ridotta mobilità del collo, dolore quando si cerca di girare la testa, scricchiolii nelle vertebre.
Sindrome dell'arteria vertebrale con acufene, vertigini, cadute di pressione e sonnolenza.
Sindrome radicolare con intorpidimento e dolore nella parte posteriore della testa, alterata sensibilità della lingua, singhiozzo, problemi di deglutizione, dolore alle spalle, tra le scapole, intorpidimento del mignolo.
Possibili complicazioni e rischi
Il lungo decorso dell'osteocondrosi nella regione cervicale porta a disturbi nella regione dei tronchi nervosi e delle arterie. Ciò minaccia lo sviluppo di ictus, disturbi della tiroide, problemi con la sensibilità delle mani, difficoltà a deglutire il cibo, disturbi della vista. Inoltre, la mobilità del collo è notevolmente limitata.
Diagnostica
Per la diagnosi di patologia è necessario contattare un ortopedico e un neurologo. Un esame completo aiuta a fare una diagnosi:
Radiografia e TC del rachide cervicale, risonanza magnetica per la visualizzazione delle strutture ossee e dei tessuti molli.
La scansione duplex delle arterie nella zona del collo e della testa valuta la circolazione sanguigna nel cervello e nel collo.
Vengono valutati i riflessi, la mobilità del collo, le condizioni dei tessuti molli.
Inoltre, sono necessari ultrasuoni, ECG, monitoraggio della pressione e consulenza ORL per escludere altre patologie.
Come trattare l'osteocondrosi del rachide cervicale
Fondamentalmente, il medico tratta l'osteocondrosi del rachide cervicale, a seconda della causa sottostante. Se, ad esempio, la tensione muscolare o una cattiva postura causano sintomi, il medico di solito inizia con un trattamento conservativo. Questi includono, ad esempio, esercizi per rafforzare i muscoli del collo, fisioterapia e terapia manuale, sollievo dal dolore farmacologico.
In alcuni casi, il medico raccomanda un intervento chirurgico. Ciò è necessario, ad esempio, in caso di grave ernia del disco o trauma al rachide cervicale.
La fisioterapia per l'osteocondrosi del rachide cervicale ha lo scopo di alleviare il dolore a lungo termine e ripristinare la flessibilità del corpo. Include esercizi di rafforzamento muscolare, massaggi e misure fisiche (come applicazioni di stimoli di calore, freddo, luce o elettrici). Il terapista massaggia i muscoli colpiti, irradiandoli con luce rossa o applicando impacchi di calore. Pertanto, la tensione e i blocchi delle vertebre vengono alleviati in modo che le articolazioni vertebrali non siano più limitate nella loro mobilità.
Il fisioterapista seleziona anche speciali esercizi terapeutici che soddisfano le esigenze individuali e le condizioni di salute. Ti dirà esattamente come eseguire questi esercizi e, se necessario, correggerà i movimenti che stai eseguendo in modo errato. La cosa principale qui è che impari le tecniche con le quali puoi rilassare autonomamente i muscoli e migliorare la mobilità della testa e del collo. L'esercizio aiuta anche a migliorare la circolazione sanguigna nel corpo, alleviare la tensione e rafforzare i muscoli.
Se i sintomi sono acuti o se l'esercizio non aiuta, il medico cura anche l'osteocondrosi del rachide cervicale con i farmaci. Se necessario, vengono prescritti farmaci antinfiammatori. Disattivano temporaneamente il dolore e consentono ai pazienti di muovere meglio la testa e il collo.
In caso di sintomi acuti e/o particolarmente dolorosi, il medico prescriverà anche medicinali che rilassano i muscoli (i cosiddetti miorilassanti).
Unguenti o cerotti farmaceutici che hanno un effetto analgesico alleviano anche i sintomi della sindrome cervicale.
In alcuni casi (ad esempio con un'ernia del disco), il medico utilizza la cosiddetta terapia iniettiva minimamente invasiva. Questo metodo è più spesso utilizzato per i nervi schiacciati. Per fare ciò, il medico inietta un anestetico locale con un ago direttamente nell'area interessata della colonna vertebrale (infiltrazione). Lenisce i nervi irritati, allevia il dolore e rilassa i muscoli. A seconda della gravità dei sintomi, il medico ti tratterà da una a dieci volte.
Se il trattamento conservativo è inefficace, il medico prenderà in considerazione un intervento chirurgico. Questo è il caso, ad esempio, di un'ernia del disco, quando una persona soffre di un dolore molto intenso, si verificano sintomi di paralisi. Oggi l'operazione è solitamente microchirurgica, cioèattraverso una piccola incisione. Il medico rimuove il tessuto dal disco intervertebrale che preme sui nervi e causa sintomi. La procedura è generalmente breve (da 30 a 60 minuti circa). Il paziente è solitamente in anestesia generale durante l'operazione e rimane in ospedale sotto osservazione per circa tre giorni.
Prevenzione
Hai la capacità di alleviare i sintomi e prevenire l'affaticamento del collo da solo. Per questo, sono possibili le seguenti misure:
Gli esercizi di fisioterapia e il nuoto in molti casi migliorano i sintomi dell'osteocondrosi del rachide cervicale.
In determinate circostanze, lo stress e lo stress psicologico possono contribuire all'osteocondrosi del rachide cervicale o esacerbarne i sintomi. Quindi cerca di evitare situazioni stressanti.